解析：
患者老年男性，脓血便半年，腹泻一月（属于结肠癌高危人群），伴腹痛，腹胀、质硬包块（结肠癌的表现），结合患者病史、症状和体征，应诊断为结肠癌（E对）诊断。慢性菌痢（A错）、溃疡性结肠（B错）、结肠息肉（C错）应无肿块。肠结核（D错）可有低热、盗汗等全身症状，一般粪便不带黏液和脓血。