解析：
青春期男孩，全结肠布满息肉，有家族史，应考虑家族性肠息肉病。该病癌变率几乎100%，确诊之后即行手术治疗，最佳手术方式是全结肠切除、末端回肠直肠吻合术（C对）。单纯回肠造瘘术未切除结肠息肉，将导致癌变（A错）。结肠次全切除术可遗留部分结肠息肉，也会导致癌变（B错）。患者全结肠布满息肉，不可能依靠电灼将息肉一一分次摘除（D错）。患者未癌变，不需切除直肠，排除经腹会阴联合全结直肠切除术（E错）。