试题要求

(单选题)发作时两肺广泛哮鸣音,缓解后哮鸣音消失,常见于()

A. 支原体肺炎

B. 肺炎链球菌肺炎

C. 慢性支气管炎急性发作期

D. 支气管哮喘

E. 支气管扩张症

答案解析

答案:D
解析:
支气管哮喘(P30)(D对)主要表现为反复发作性呼气性呼吸困难,可自行缓解,发作时可有双肺广泛哮鸣音,缓解后哮鸣音消失。支原体肺炎(P49)(A错)属于间质性肺炎,不累及肺实质,因此体检常无阳性发现,部分病人可出现少许干湿啰音,但不会出现双肺广泛哮鸣音。肺炎链球菌肺炎(P46)(B错)常表现为大叶性肺炎,肺实变时,可出现肺部叩诊浊音,触觉语颤增强,并可闻及支气管呼吸音,但不会出现双肺广泛哮鸣音,故应排除。慢性支气管炎急性发作期(C错)可与背部或双肺底闻及干湿啰音,但不会出现双肺广泛哮鸣音,故应排除。支气管扩张症(P38)(E错)可闻及背部固定持久的局限性粗湿啰音,但不会出现双肺广泛哮鸣音,故应排除。
考点:第二篇第三章慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病