试题要求
(单选题)女,30岁,发热3天,晕厥1次,心电图显示第三度房室传导阻滞,心室率40次/分,治疗首选()
答案解析
答案:A
解析:
患者青年女性,发热伴晕厥1次,心电图示三度房室传导阻滞,心室率40次/分(正常值60~100次/分,显著缓慢而规律),此时治疗首选临时心脏起搏器植入(A对)。对于房室传导阻滞的患者多可静脉滴注异丙肾上腺素治疗,而肾上腺素(B错)常用于治疗过敏性休克和心脏骤停。直流电复律(P214)(C错)主要适用于各种严重的、甚至危及生命的恶性心律失常以及各种持续时间较长的快速型心律失常。毛花甙丙(西地兰)(D错)最适合用于有快速心室率的心房颤动并心室扩大伴左心室收缩功能不全者(P175),多用于急性左心衰竭的强心治疗。阿托品(P206)(E错)可提高房室阻滞的心率,适用于阻滞位于房室结的患者,但仅适用于无心脏起搏条件的应急情况。
患者青年女性,发热伴晕厥1次,心电图示三度房室传导阻滞,心室率40次/分(正常值60~100次/分,显著缓慢而规律),此时治疗首选临时心脏起搏器植入(A对)。对于房室传导阻滞的患者多可静脉滴注异丙肾上腺素治疗,而肾上腺素(B错)常用于治疗过敏性休克和心脏骤停。直流电复律(P214)(C错)主要适用于各种严重的、甚至危及生命的恶性心律失常以及各种持续时间较长的快速型心律失常。毛花甙丙(西地兰)(D错)最适合用于有快速心室率的心房颤动并心室扩大伴左心室收缩功能不全者(P175),多用于急性左心衰竭的强心治疗。阿托品(P206)(E错)可提高房室阻滞的心率,适用于阻滞位于房室结的患者,但仅适用于无心脏起搏条件的应急情况。
考点:第三篇第三章心律失常
相似试题
- 1.(单选题)阵发性房颤的治疗原则是()
- 2.(单选题)男,35岁。阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是()
- 3.(单选题)女,33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体:心界不大,心率80次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是()
- 4.(单选题)女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是()
- 5.(单选题)男,68岁。近2年反复出现发作性心悸,伴头晕、黑朦、查体:BP135/65mmHg,心率52次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。动态心电图:窦性心律为主,平均心率56次/分,R-R长间歇35次,