试题要求

(单选题)刺激性咳嗽,伴气急、痰中带血,支气管解痉药效果欠佳,其诊断是()

A. 支气管哮喘

B. 喘息型慢性支气管炎

C. 支气管肺癌

D. 肺炎支原体肺炎

E. 克雷伯杆菌肺炎

答案解析

答案:C
解析:
支气管肺癌(C对),癌肿在支气管内长大后,可出现刺激性咳嗽,肿块缺血坏死可导致痰中带血,甚至少量咯血。由于肿瘤造成较大支气管不同程度的阻塞,可以出现胸闷、气急等表现,且不能被支气管解痉药缓解。支气管哮喘(A错)常为阵发性发作性哮喘,可用支气管解痉药缓解症状。喘息型慢性支气管炎(B错)病程较长,常表现为咳痰喘,咳白色粘液或泡沫痰,与患者痰中带血的表现不符。肺炎支原体肺炎(D错)好发于儿童和青年,属于间质性肺炎,主要累及肺间质而不累及肺实质,常表现为阵发性刺激性咳嗽,无痰液或少痰液,与该患者痰中带血的表现不符。克雷伯杆菌肺炎(E错)患者痰液常为砖红色胶冻状,与患者痰中带血的表现不符。
考点:第二篇第八章原发性支气管肺癌