试题要求

(单选题)慢性肝病患者,血氨升高导致肝性脑病发生的机制,是干扰了大脑的()

A. 蛋白质代谢

B. 脂肪代谢

C. 微量元素代谢

D. 水盐代谢

E. 能量代谢

答案解析

答案:E
解析:
慢性肝病患者血氨增高,血氨可以透过血脑屏障进入脑组织,产生神经系统毒性。大脑对氨的去毒作用是通过与α-酮戊二酸结合成谷氨酸,谷氨酸与氨结合成谷氨酰胺,在大量ATP供能的条件下,消耗大量的辅酶等重要代谢物质而实现的。三羧酸循环的重要中间产物α-酮戊二酸大量消耗,将使脑细胞能量供给不足,干扰了大脑的能量代谢(E对),导致了肝性脑病的发生。肝性脑病患者血氨升高对蛋白质代谢(A错)、脂肪代谢(B错)、微量元素代谢(C错)、水盐代谢(D错)影响较小。
考点:第四篇第十七章肝性脑病