试题要求
(单选题)老年患者突然发生寒颤高热咳嗽咳痰,痰呈砖红色胶冻状,引起肺部感染最可能的病原菌是()
答案解析
答案:B
解析:
老年患者,突发寒战高热,咳嗽咳痰,应怀疑肺炎,患者痰液呈砖红色胶冻状(为克雷伯杆菌肺炎的特征性痰液表现),根据其临床表现和体征,应诊断为克雷伯杆菌(B对)感染的肺炎。葡萄球菌(P48)(A错)感染的肺炎多表现为寒战高热,全身毒血症状明显,多为脓血痰。铜绿假单胞菌(C错)感染的肺炎多表现为发热、呼吸困难及脓痰,痰液可呈蓝绿色。流感嗜血杆菌(D错)肺炎好发于婴幼儿,成人及老年人少见,主要表现为发热、咳嗽、咳脓性痰、呼吸急促及发绀等,与患者表现不符。嗜肺军团杆菌(E错)肺炎主要表现为高热、寒战、头痛、胸痛、咳黏痰带少量血丝或血痰,痰量少,一般不呈脓性。
老年患者,突发寒战高热,咳嗽咳痰,应怀疑肺炎,患者痰液呈砖红色胶冻状(为克雷伯杆菌肺炎的特征性痰液表现),根据其临床表现和体征,应诊断为克雷伯杆菌(B对)感染的肺炎。葡萄球菌(P48)(A错)感染的肺炎多表现为寒战高热,全身毒血症状明显,多为脓血痰。铜绿假单胞菌(C错)感染的肺炎多表现为发热、呼吸困难及脓痰,痰液可呈蓝绿色。流感嗜血杆菌(D错)肺炎好发于婴幼儿,成人及老年人少见,主要表现为发热、咳嗽、咳脓性痰、呼吸急促及发绀等,与患者表现不符。嗜肺军团杆菌(E错)肺炎主要表现为高热、寒战、头痛、胸痛、咳黏痰带少量血丝或血痰,痰量少,一般不呈脓性。
考点:第二篇第六章肺部感染性疾病
相似试题
- 1.(单选题)男,21岁。畏寒,高热,咳嗽伴左胸痛5天。查体:BP80/50mmHg,心率120次/分。胸部X线片见左肺下叶大片状致密影。实验室检查:血WBC12.2×10⁹/L,N0.87。该患者最可能感染的病原
- 2.(单选题)男,20岁,平素健康,淋雨后,突发寒战高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是()
- 3.(单选题)支气管肺炎常见病原体是()
- 4.(单选题)女,31岁。发热伴刺激性干咳3天,一周前陪伴5岁女儿入院,女儿4天前好转已出院。查体:T38.5℃,心肺正常,血常规正常,胸部X线片示右下肺少许薄片状阴影,该患者经验性治疗首选的药物是()
- 5.(单选题)社区获得性肺炎的病原体中,最常见的革兰阴性杆菌是()