试题要求
(单选题)男4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。右侧巴氏征(+),WBC18×10⁹/L,中性0.86,淋巴0.14.考虑合并()
答案解析
答案:C
解析:
先天性心脏病常易并发脑脓肿,该患儿有发热、头痛、右侧巴氏征(+)、白细胞增高以中性粒细胞为主进一步验证合并有脑脓肿(C对)。肺炎有与患儿相似的发热、咽痛的症状,一般同时还会伴有咳嗽、肺部湿罗音的体征,该病例不符合肺炎的特征(A错)。脑出血有颅内压增高的临床症状,但不会有发热和咽痛的变现,因此脑出血与题意不符(B错)。小儿心肌炎一般是风湿热的并发症,而不是先天性心脏病的并发症(D错)。结核性脑膜炎以淋巴细胞为主(而该患儿是以中性粒细胞升高为主)(E错)。
先天性心脏病常易并发脑脓肿,该患儿有发热、头痛、右侧巴氏征(+)、白细胞增高以中性粒细胞为主进一步验证合并有脑脓肿(C对)。肺炎有与患儿相似的发热、咽痛的症状,一般同时还会伴有咳嗽、肺部湿罗音的体征,该病例不符合肺炎的特征(A错)。脑出血有颅内压增高的临床症状,但不会有发热和咽痛的变现,因此脑出血与题意不符(B错)。小儿心肌炎一般是风湿热的并发症,而不是先天性心脏病的并发症(D错)。结核性脑膜炎以淋巴细胞为主(而该患儿是以中性粒细胞升高为主)(E错)。
考点:第十三章心血管系统疾病
相似试题
- 1.(单选题)患者,女,5岁。自幼体弱,易患呼吸道感染。查体:心前区稍隆起,无震颤,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级收缩期杂音,P₂亢进,固定分裂。最可能的诊断是()
- 2.(单选题)患儿,女,2岁。心前区可听到Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音。胸部X线显示两肺纹理减少。考虑:()
- 3.(单选题)男孩,2岁。自幼咳嗽。气急,生长发育落后。查体胸骨左缘上方可闻及收缩期杂音。心导管检查发现肺动脉血氧含量高于右心室。最可能的诊断是()
- 4.(单选题)法洛四联症最早出现的临床表现是()
- 5.(单选题)女,3岁。自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,常患呼吸道感染。剧烈哭吵时,唇周青紫,体检胸骨左缘第3~4肋间可闻及3,4级粗糙的收缩期杂音,X线检査左右心室增大,肺动脉段突出,可见肺门“舞蹈”,最可能的诊断是