试题要求

(单选题)室间隔缺损伴艾森曼格综合征的临床表现为()

A. 全身性青紫

B. 暂时性青紫

C. 持续性青紫

D. 不出现青紫

E. 差异性青紫

答案解析

答案:C
解析:
室缺本身对左向右分流量不构成阻力,血液在两心室自由交通,即非限制性室间隔缺损。大量左向右分流量使肺循环血流量增加,当超过肺血管床的容量限度时,出现容量性肺动脉高压,肺小动脉痉挛,肺小动脉中层和内膜层渐増厚,管腔变小、梗阻。随着肺血管病变进行性发展则渐变为不可逆的阻力性肺动脉高压。当右心室收缩压超过左心室收缩压时,左向右分流逆转为双向分流或右向左分流,出现发绀,即艾森门格综合征。室缺一般在婴幼儿期及儿童早期多不出现青紫,只表现为活动耐力下降,至青春期前青紫出现,以后持续青紫并且逐渐加重(C对)。差异性青紫常见于动脉导管未闭(E错)。
考点:第十三章心血管系统疾病