解析：
患者为男性患儿（支原体肺炎的好发年龄），发热10天，刺激性咳嗽明显（支原体肺炎的典型症状），胸痛，查体：双肺散在干啰音，胸片示左肺下野淡薄片状阴影，符合肺炎支原体的临床表现及辅助检查，所以最可能的诊断为肺炎支原体肺炎（C对）。腺病毒肺炎和呼吸道合胞病毒肺炎（AB错）症状通常较轻，与支原体肺炎症状相似，但起病较急，发热、头痛、全身酸痛、倦怠等全身症状较突出，常无显著的胸部体征，胸片可见肺纹理增多，磨玻璃状阴影，小片状浸润或广泛浸润、实变。金黄色葡萄球菌肺炎（P48）（D错）多急骤起病，高热、寒战、胸痛，脓性痰，可早期出现循环衰竭，胸片表现为肺段或肺叶实变，可早期形成空洞和液气囊腔，且X线表现具有易变性的特点。肺炎链球菌肺炎（P46）（E错）临床表现寒战、高热、全身肌痛、胸痛、咳铁锈色痰，早期肺部体征无明显异常，消散期可闻及湿啰音，胸片呈肺段或肺叶实变。