试题要求
(单选题)男,20岁,平素健康,淋雨后,突发寒战高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是()
答案解析
答案:C
解析:
患者为青年男性(大叶性肺炎的好发人群),淋雨后出现寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛咳嗽咳痰,胸片示右上肺大片实变影(为大叶性肺炎的典型表现),根据其临床表现和影像学检查结果,考虑诊断为大叶性肺炎。大叶性肺炎的患者通常呈急性热病容(D对),口角及鼻周有单纯疱疹。病变广泛时可出现发绀。听诊可有呼吸音减低及胸膜摩擦音,肺实变时叩诊浊音(B对),触觉语颤增强(A对)并可闻及支气管呼吸音,消散期可闻及湿啰音,心率增快(E对),有时心律不齐。气管向左侧偏移(C错,为本题正确答案)常见于右侧气胸、右侧胸腔积液,大叶性肺炎时,气管居中。
患者为青年男性(大叶性肺炎的好发人群),淋雨后出现寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛咳嗽咳痰,胸片示右上肺大片实变影(为大叶性肺炎的典型表现),根据其临床表现和影像学检查结果,考虑诊断为大叶性肺炎。大叶性肺炎的患者通常呈急性热病容(D对),口角及鼻周有单纯疱疹。病变广泛时可出现发绀。听诊可有呼吸音减低及胸膜摩擦音,肺实变时叩诊浊音(B对),触觉语颤增强(A对)并可闻及支气管呼吸音,消散期可闻及湿啰音,心率增快(E对),有时心律不齐。气管向左侧偏移(C错,为本题正确答案)常见于右侧气胸、右侧胸腔积液,大叶性肺炎时,气管居中。
考点:第二篇第六章肺部感染性疾病
相似试题
- 1.(单选题)女性,50岁。发热、咳嗽、咳痰3周,近1周来咳大量脓性臭痰,量约300ml/日。体检:T40℃,右下肺叩呈浊音,可闻及湿罗音,杵状指(+)。应考虑的诊断为()
- 2.(单选题)克雷伯杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是()
- 3.(单选题)男,35岁。高热、寒战、咳嗽3天。1周前曾因面部疖挤压排脓。查体:双肺呼吸音增强。血常规WBC 18X10⁹/L,N 0.91,胸部X线片示两肺多发性圆形密度增高阴影。该患者最可能的诊断是()
- 4.(单选题)男,73岁。因脑梗死住院治疗1个月,病情基本稳定。3天前受凉后出现发热,咳嗽,咳红色胶冻状黏痰,查体:T38.7℃,呼吸急促,口唇发绀,右上肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音和少量湿啰音,胸部X线片示右上
- 5.(单选题)大叶性肺炎实变期不应出现的体征是()