试题要求

(单选题)男,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急恶心1天。首选的治疗药物是()

A. 解热镇痛药

B. 庆大霉素

C. 苄星青霉素

D. 头孢他啶

E. 胃肠道解痉剂

答案解析

答案:C
解析:
患者为青中年男性(为肺炎链球菌肺炎的好发年龄),平素体健,淋雨后发热、咳嗽2天(肺炎链球菌肺炎发病前常有受凉、淋雨史),右上腹痛伴气急恶心1天,根据其临床表现和体征,考虑诊断为肺炎链球菌肺炎,首选的治疗药物是青霉素G(苄星青霉素)(C对)。解热镇痛药(A错)用于发热、疼痛的对症支持治疗。肺炎链球菌为革兰染色阳性球菌,庆大霉素(B错)对G⁻杆菌的主要抗菌药。头孢菌素(D错)主要用于G⁺菌、G⁻菌的治疗,可用于肺炎链球菌肺炎的治疗,但非首选用药。胃肠解痉药(E错)可用于缓解腹痛的对症治疗。
考点:第二篇第六章肺部感染性疾病