解析：
5岁患儿，阵发性头痛3个月。突发剧烈头痛、反复呕吐（颅内压增高的表现）半天，检查见神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直（提示存在脑膜刺激征），半小时后突然呼吸停止（提示延髓呼吸中枢受损）。综合该患者的病史及体查，应诊断为枕骨大孔疝（D对）。小脑幕切迹疝（P194）（E错）也以剧烈头痛、频繁呕吐为主要表现，但由于动眼神经受挤压，早期可出现患侧瞳孔缩小、对光反射迟钝，晚期患侧瞳孔散大、对光反射消失。此外，本病呼吸不规则、心率减慢等生命体征紊乱出现一般较晚。垂体腺瘤（P214-P215）（A错）可分为功能性（分泌性）和无功能性两种，前者可出现巨人症、肢端肥大等内分泌功能紊乱的表现，后者以视力下降、眼底视乳头原发萎缩等视神经受压表现为主。急性脑水肿（B错）多见于颅脑损伤、颅内感染等神经系统疾病，一般不会出现短时间内呼吸骤停死亡。急性脑膜炎（C错）包括急性病毒性脑膜炎、急性化脓性脑膜炎和急性结核性脑膜炎，均可表现为脑膜刺激征，但一般不会出现短时间内呼吸骤停死亡。