试题要求
(单选题)女,34岁,上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小时,体温37.8℃,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体,阑尾外观无异常。应考虑的原发病为()
答案解析
答案:E
解析:
青年女性患者,上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小时,体温37.8℃,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体,阑尾外观无异常。应考虑的原发病为十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔(E 对),溃疡穿孔后胃内容物可沿右结肠旁沟下流而出现右下腹痛,右髂窝内有较多淡黄色混浊液体,阑尾外观无异常也支持诊断。
青年女性患者,上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小时,体温37.8℃,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体,阑尾外观无异常。应考虑的原发病为十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔(E 对),溃疡穿孔后胃内容物可沿右结肠旁沟下流而出现右下腹痛,右髂窝内有较多淡黄色混浊液体,阑尾外观无异常也支持诊断。
考点:第三十四章胃十二指肠疾病
相似试题
- 1.(单选题)男,62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年,腹痛无规律。10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重,偶有呕吐,体重下降7kg。査体:贫血貌。最可能的诊断是()
- 2.(单选题)男,32岁。因十二指肠溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,体重减轻。查体:贫血貌,消
- 3.(单选题)男,45岁。因“胃溃疡”行胃部分切除术,卧床7天后出现高热,咳脓血痰伴气促。查体:T39°C,P120次/分,R30次/分。双肺可闻及少许湿啰音。痰液涂片检查可见大量脓细胞,成堆排列的G十球菌,白细胞
- 4.(单选题)男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,二小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸
- 5.(单选题)男性,40岁。近5个月来上腹胀痛,反酸,近3个月来反复呕吐,呕吐物为酸性宿食,按幽门梗阻内科治疗5天后缓解。如内科治疗1周不见好转,应如何处理()