试题要求

(单选题)心源性休克病人心率慢,宜选用哪种药物治疗()

A. 低分子右旋糖苷

B. 酚妥拉明

C. 多巴酚丁胺XKX

D. 西地兰

E. 糖皮质激素

答案解析

答案:C
解析:
心源性休克病人心率慢,宜选用多巴酚丁胺(C对)治疗。多巴酚丁胺属血管收缩剂,可通过兴奋β受体发挥对心肌的正性肌力作用,增加心脏的每搏输出量和心率,使心输出量增加,从而迅速提高血压,改善各器官血流灌注。低分子右旋糖酐(A错)为血浆代用品,主要作用是扩充血容量,心源性休克患者心功能下降,若单纯扩容会加重心脏负荷。酚妥拉明(B错)为血管扩张剂,应在补充血容量的基础上应用,否则可加重休克。西地兰(D错)属洋地黄类药物,虽可增强心肌收缩力,但会减慢心率。糖皮质激素(E错)主要用于感染性休克和其他较严重的休克,可增加心肌收缩力,增加心排血量,但其扩张血管的作用会使回心血量进一步减少,可能加重心源性休克。
考点:第五章外科休克