试题要求
(单选题)女,22岁,突发腹痛12小时。腹痛呈持续性,先以脐部为主,后固定于右下腹,逐渐加重,伴恶心,无呕吐。查体:T37.5℃,P100次/分,R22次/分,BP110/70mmHg。痛苦面容,双肺未闻及啰音,心律齐。腹软,右下腹压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,肝脾肋下未触及,肠鸣音减弱。血常规:Hb120g/L,WBC13×109/L,N0.85,Plt200×109/L。拟行手术治疗。如该患者为妊娠期,以下处理不正确的是()
答案解析
答案:D
解析:
妊娠期子宫增大,阑尾和盲肠被推挤向右上腹移动,所以切口要偏高一点(A对);围手术区应加用黄体酮保胎治疗(B对);临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时,可考虑经腹剖宫产术,同时切除病变阑尾(C对);尽量不用腹腔引流(D错,为本题正确答案);围手术期可使用广谱抗生素(E对)。
妊娠期子宫增大,阑尾和盲肠被推挤向右上腹移动,所以切口要偏高一点(A对);围手术区应加用黄体酮保胎治疗(B对);临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时,可考虑经腹剖宫产术,同时切除病变阑尾(C对);尽量不用腹腔引流(D错,为本题正确答案);围手术期可使用广谱抗生素(E对)。
考点:第三十六章阑尾疾病
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