试题要求
(单选题)女,22岁,突发腹痛12小时。腹痛呈持续性,先以脐部为主,后固定于右下腹,逐渐加重,伴恶心,无呕吐。查体:T37.5℃,P100次/分,R22次/分,BP110/70mmHg。痛苦面容,双肺未闻及啰音,心律齐。腹软,右下腹压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,肝脾肋下未触及,肠鸣音减弱。血常规:Hb120g/L,WBC13×109/L,N0.85,Plt200×109/L。拟行手术治疗。如该患者为妊娠期,以下处理不正确的是()
答案解析
答案:D
解析:
妊娠期子宫增大,阑尾和盲肠被推挤向右上腹移动,所以切口要偏高一点(A对);围手术区应加用黄体酮保胎治疗(B对);临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时,可考虑经腹剖宫产术,同时切除病变阑尾(C对);尽量不用腹腔引流(D错,为本题正确答案);围手术期可使用广谱抗生素(E对)。
妊娠期子宫增大,阑尾和盲肠被推挤向右上腹移动,所以切口要偏高一点(A对);围手术区应加用黄体酮保胎治疗(B对);临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时,可考虑经腹剖宫产术,同时切除病变阑尾(C对);尽量不用腹腔引流(D错,为本题正确答案);围手术期可使用广谱抗生素(E对)。
考点:第三十六章阑尾疾病
相似试题
- 1.(单选题)支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和()
- 2.(单选题)女,60岁。上腹胀痛伴恶心。呕吐2天,右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。查体:T38.3℃,P120次/分,BP150/90mmHg,全腹压痛(+),右下腹明显,有肌紧张,肝浊音界存在,未闻及肠鸣音。实验室
- 3.(单选题)(110~112题共用题干)男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。该患者行手术治疗,手术后6小时再次出现腹痛,烦躁焦虑。查体:P 110次/分,BP 80/60mmHg,
- 4.(单选题)(110~112题共用题干)男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T 38.0°C,BP 110/80mmHg,右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。为明确诊断首选的检查
- 5.(单选题)造成阑尾管腔阻塞从而诱发急性阑尾炎的最常见原因是()