试题要求
（单选题）女，22岁，突发腹痛12小时。腹痛呈持续性，先以脐部为主，后固定于右下腹，逐渐加重，伴恶心，无呕吐。查体：T37.5℃，P100次/分，R22次/分，BP110/70mmHg。痛苦面容，双肺未闻及啰音，心律齐。腹软，右下腹压痛，无反跳痛，Murphy征阴性，肝脾肋下未触及，肠鸣音减弱。血常规：Hb120g/L，WBC13×109/L，N0.85，Plt200×109/L。拟行手术治疗。如腰大肌试验阳性，则术中阑尾最可能的位置是（）
答案解析
答案：C
解析：
女性患者22岁，持续性腹痛，由脐部转移至右下腹，考虑为阑尾炎，腰大肌试验阳性，说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位（C对）。闭孔内肌实验阳性则为盆位（A错）。
女性患者22岁，持续性腹痛，由脐部转移至右下腹，考虑为阑尾炎，腰大肌试验阳性，说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位（C对）。闭孔内肌实验阳性则为盆位（A错）。
考点：第三十六章阑尾疾病
相似试题
- 1.（单选题）男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40度，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛反跳痛。最可能的诊断是（）
- 2.（单选题）转移性腹痛最常见的疾病是（）
- 3.（单选题）急性阑尾炎患者，未及时就诊，出现右下腹部包块，有压痛，最可能的情况是（）
- 4.（单选题）女，30岁。转移性右下腹痛5天，加重伴畏寒、发热2天。查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出脓性液体，细菌培养结果最有可能是（）
- 5.（单选题）女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心呕吐，呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块，触痛明显此时较合适的处理是（）