试题要求
(单选题)急性阑尾炎闭孔内肌试验阳性提示阑尾的位置是()
答案解析
答案:B
解析:
阑尾尖端指向有回肠前位、盆位、盲肠后位、盲肠下位、盲肠外侧位和回肠后位六种类型。盆位指阑尾跨腰大肌前面入盆腔,尖端可触及闭孔内肌或盆腔脏器,炎症时可刺激腰大肌(伸髋时疼痛)或闭孔内肌(屈髋内旋时疼痛)。因此,闭孔内肌试验阳性即病人仰卧,右髋和右大腿屈曲,被动内旋时右下腹疼痛,提示阑尾的位置是盆位(B对)。腰大肌试验阳性时,提示阑尾炎位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处,或炎症已波及腰大肌(A错)。而阑尾位于盲肠外位(C错)、回肠前位(D错)和回肠后位(E)时,较难通过辅助试验判断阑尾的位置。
阑尾尖端指向有回肠前位、盆位、盲肠后位、盲肠下位、盲肠外侧位和回肠后位六种类型。盆位指阑尾跨腰大肌前面入盆腔,尖端可触及闭孔内肌或盆腔脏器,炎症时可刺激腰大肌(伸髋时疼痛)或闭孔内肌(屈髋内旋时疼痛)。因此,闭孔内肌试验阳性即病人仰卧,右髋和右大腿屈曲,被动内旋时右下腹疼痛,提示阑尾的位置是盆位(B对)。腰大肌试验阳性时,提示阑尾炎位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处,或炎症已波及腰大肌(A错)。而阑尾位于盲肠外位(C错)、回肠前位(D错)和回肠后位(E)时,较难通过辅助试验判断阑尾的位置。
考点:第三十六章阑尾疾病