试题要求
(单选题)男,45岁。乏力、纳差、眼黄、尿黄6天入院。病前2个月外出旅游20多天,多在餐馆进餐及进食生冷食物。实验室检查:ALT860U/L,AST620U/L,TBil260umol/L,DBil160umol/L,PTA85%。如查体发现患者有肝掌,脾大。化验抗HAV-IgM、抗HEV均(-),HBsAg、HBeAg及抗HBcIgM(+),HBV-DNA5.1×106copies/mL。最重要的治疗是()
答案解析
答案:B
解析:
男性患者45岁,病前2个月外出旅游20多天,多在餐馆进餐及进食生冷食物。ALT860U/L(正常值0~40U/L),AST620U/L(正常值8~40U/L),TBil260umol/L(正常值3.4~17.1umol/L),DBil160umol/L(正常值0~6.8umol/L),PTA85%(正常值70%~100%)提示肝功能异常。HBsAg阳性反映现症HBV感染,阴性不能排除HBV感染。HBeAg的存在表示病毒复制活跃且有较强的传染性。抗HBcIgM是HBV感染后较早出现的抗体,在发病1周即可出现。HBV-DNA5.1×106copies/mL(>105拷贝/ml)乙肝病毒高度复制传染性强。乏力、纳差、眼黄、尿黄6天入院。结合患者外出旅游不洁饮餐史,黄疸,实验室检查诊断为急性乙型肝炎。HBsAg、HBeAg及抗HBc(+)即乙肝大三阳。HBV-DNA5.1×106copies/mL(>105拷贝/ml)为抗病毒指征,说明病毒在大量复制,首先需要抗病毒治疗以降低慢性化发生(B对)。中药治疗、对症治疗、抗肝纤维化治疗、保肝治疗均不是目前最重要的治疗(ACDE错)。
男性患者45岁,病前2个月外出旅游20多天,多在餐馆进餐及进食生冷食物。ALT860U/L(正常值0~40U/L),AST620U/L(正常值8~40U/L),TBil260umol/L(正常值3.4~17.1umol/L),DBil160umol/L(正常值0~6.8umol/L),PTA85%(正常值70%~100%)提示肝功能异常。HBsAg阳性反映现症HBV感染,阴性不能排除HBV感染。HBeAg的存在表示病毒复制活跃且有较强的传染性。抗HBcIgM是HBV感染后较早出现的抗体,在发病1周即可出现。HBV-DNA5.1×106copies/mL(>105拷贝/ml)乙肝病毒高度复制传染性强。乏力、纳差、眼黄、尿黄6天入院。结合患者外出旅游不洁饮餐史,黄疸,实验室检查诊断为急性乙型肝炎。HBsAg、HBeAg及抗HBc(+)即乙肝大三阳。HBV-DNA5.1×106copies/mL(>105拷贝/ml)为抗病毒指征,说明病毒在大量复制,首先需要抗病毒治疗以降低慢性化发生(B对)。中药治疗、对症治疗、抗肝纤维化治疗、保肝治疗均不是目前最重要的治疗(ACDE错)。
考点:第二章病毒性传染病
相似试题
- 1.(单选题)某患者于1月3日起发病,三天来发热,恶心,呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。体检:重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。血常规检查:WBC12×10⁹/L,N72
- 2.(单选题)下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()
- 3.(单选题)男性,39岁农民,持续发热10天,体温呈稽留热。体检:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率76次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。外周血WBC 1.4×10⁹/L,中性粒细胞0.44,淋巴细胞
- 4.(单选题)肾综合征出血热的病原体是()
- 5.(单选题)男,20岁,农民。因高热伴腰痛4天,无尿2天,于11月22日来诊。查体:体温39.6℃,血压75/55mmHg,意识清楚,颈软,球结膜充血,右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×10⁹/L,N0.73