试题要求

(单选题)女,31岁。间断腹痛、腹泻10个月。大便3~4次/天,无发热。粪镜检:红细胞及白细胞满视野。应用甲硝唑、左氧氟沙星治疗2周症状无缓解。最可能的诊断是()

A. 阿米巴肠病

B. 肠易激综合征

C. 慢性细菌性痢疾

D. 结肠癌

E. 溃疡性结肠炎

答案解析

答案:E
解析:
女性患者31岁,间断腹痛、腹泻10个月,粪镜检红细胞及白细胞满视野提示黏液脓血便,且应用抗生素无效考虑诊断为溃疡性结肠炎(E对)。阿米巴肠病患者粪便镜检可见阿米巴滋养体或包囊(A错)。肠易激综合征患者粪便镜检正常,隐血试验阴性(B错)。慢性细菌性痢疾对抗生素有良好的效果(C错)。结肠癌多见于中年以后,结肠镜及活检可确诊(D错)。
考点:第四篇第八章炎症性肠病