试题要求

(单选题)男,22岁,剧烈活动时突发心悸1小时,既往体健。BP90/60mmHg,心电图示心室率220次/分,节律较规整,QRS波群时限0.16秒,可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是()

A. 室性心动过速

B. 心房扑动

C. 房性心动过速

D. 窦性心动过速

E. 阵发性室上性心动过速

答案解析

答案:A
解析:
室性心动过速最重要的依据是心室夺获和室性融合波(A对)。心房扑动出现规律锯齿状扑动波,称为F波(B错)。房性心动过速心房率通常在150~200次/分,常出现Ⅱ度房室传导阻滞(C错)。窦性心动过速频率大多在100~150次/分(D错)。阵发性室上性心动过速、心房扑动、房性心动过速、窦性心动过速均无心室夺获和室性融合波(E错)。
考点:第三篇第三章心律失常