试题要求

(单选题)男,55岁。出车祸后6小时。6小时来未排尿,置导尿管导出黄色尿液50ml。查体:T36.5℃,P140次/分,R28次/分,BP65/50mmHg,意识模糊,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹部膨隆,四肢冰冷。最可能的诊断为()

A. 轻度休克,神经源性休克

B. 重度休克,神经源性休克

C. 重度休克,低血容量性休克

D. 中度休克,低血容量性休克

E. 中度休克,神经源性休克

答案解析

答案:C
解析:
男,55岁。出车祸后6小时(外伤史是低血容量性休克的主要病因)。6小时来未排尿,置导尿管导出黄色尿液50ml(尿少提示休克失代偿期)。查体:T36.5℃,P140次/分,R28次/分,BP65/50mmHg(收缩压在70mmHg以下,提示重度休克),意识模糊(提示重度休克),双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹部膨隆,四肢冰冷(皮肤黏膜表现符合重度休克临床表现)。综上所述,最可能的诊断是重度休克,低血容量性休克(C对)。
考点:第五章外科休克