试题要求
(单选题)女,35岁。术后粘连性梗阻3天,加重1天。查体:腹部可见肠型,右下腹有局限性压痛,肠鸣音亢进,多次腹部X线平片可见固定肠襻,首选的治疗措施是()
答案解析
答案:C
解析:
女,35岁。术后粘连性梗阻3天,加重1天(提示较窄性肠梗阻)。查体:腹部可见肠型,右下腹有局限性压痛(提示绞窄性肠梗阻),肠鸣音亢进,多次腹部X线平片可见固定肠襻(提示完全性肠梗阻),综上所述,该病人应首选的治疗措施是剖腹探查(C对)。病人病情已加重,应在充分补液的情况下立即采取措施,不应选择观察病情变化(A错)。灌肠治疗(B错)并不能发现病人肠梗阻加重的病因,且因病变肠管留在腹腔内未清理会导致严重的并发症。吗啡是晚期癌症病人止痛的常用药物,粘连性肠梗阻病人不应注射吗啡止痛(D错)。病人已出现病情加重的症状,应及时手术探查,不应待出现腹膜刺激征后再手术(E错)。
女,35岁。术后粘连性梗阻3天,加重1天(提示较窄性肠梗阻)。查体:腹部可见肠型,右下腹有局限性压痛(提示绞窄性肠梗阻),肠鸣音亢进,多次腹部X线平片可见固定肠襻(提示完全性肠梗阻),综上所述,该病人应首选的治疗措施是剖腹探查(C对)。病人病情已加重,应在充分补液的情况下立即采取措施,不应选择观察病情变化(A错)。灌肠治疗(B错)并不能发现病人肠梗阻加重的病因,且因病变肠管留在腹腔内未清理会导致严重的并发症。吗啡是晚期癌症病人止痛的常用药物,粘连性肠梗阻病人不应注射吗啡止痛(D错)。病人已出现病情加重的症状,应及时手术探查,不应待出现腹膜刺激征后再手术(E错)。
考点:第三十五章小肠疾病
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