解析：
中年男性，车祸2小时急诊入院，经抢救后生命体征平稳，神志清醒，现出现下腹部疼痛，不能排尿4小时（提示尿道断裂）。查体：下腹部叩诊呈浊音，直肠指检可触及直肠前方饱满，前列腺尖端浮动感（提示后尿道损伤），X线摄片显示骨盆骨折（耻骨下支断裂），综上所述，该患者的诊断考虑为后尿道损伤，后期需要补充的最重要的检查是尿道造影（B对），尿道造影能看见尿道连续和完整性。