解析：
患者胸部不适2个月，无咳嗽、发热，胸部CT示右前上纵隔肿物，边缘光滑，上极清晰，肿物直径约3cm，综上所述，该患者首先考虑的诊断是胸腺瘤（A对）。胸骨后甲状腺（B错）为胸内异位组织可随吞咽上下移动。支气管囊肿（C错）位于内脏器官纵隔即中纵隔。食管囊肿（D错）位于后下纵隔。神经纤维瘤（E错）位于后纵隔及后上纵隔。