试题要求

(单选题)40岁,女性,三年来劳累后气促,曾诊为哮喘,X光片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,最可能的诊断()

A. 淋巴瘤

B. 神经源性肿瘤

C. 肺癌

D. 胸骨后甲状腺肿

E. 心包囊肿

答案解析

答案:D
解析:
临床上以胸骨角与第四胸椎下缘的水平线为界,将纵隔分为上、下两部。下纵隔再以心包前后界分为前、中、后三部分。前上纵隔类圆形阴影可能为胸腺瘤或胸骨后甲状腺肿。该患者女性,类圆形肿物压迫气管,故最可能的诊断为胸骨后甲状腺肿(D对)。淋巴瘤(A错)多位于后上纵隔;神经源性肿瘤(B错)多位于后纵隔;肺癌(C错)不属于纵隔肿瘤,不会出现纵隔内类圆形阴影;心包囊肿(E错)多位于中纵隔。
考点:第二十八章原发性纵膈肿瘤