解析：
急性阑尾炎患者，出现右下腹部包块，有压痛，最可能的情况是形成阑尾周围脓肿（C对）。阑尾坏疽穿孔（A错）刚开始坏疽出现剧烈腹痛，穿孔后因阑尾腔压力剧减，腹痛可减轻。阑尾类癌（B错）少见，起病隐匿，几乎总是在阑尾切除时发现。盲肠后位阑尾炎（E对）的临床症状体征轻，易误诊。