试题要求
(单选题)女,25岁,妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规:Hb80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6×10⁹/L,Plt95×10⁹/L,网织红细胞0.02。为明确诊断,首先应进行的检查是()
答案解析
答案:E
解析:
孕期巨幼细胞贫血的主要临床表现为乏力、头晕、心悸以及皮肤黏膜苍白,外周血象为Hb<110g/L,血细胞比容降低,MCV>100fl,MCH>32pg,Plt(血小板计数正常值100~300×10⁹/L)减少,网织红细胞(正常值0.05)减少,根据患者的临床表现和实验室检查,最可能的诊断为巨幼细胞贫血。巨幼细胞贫血是由于缺乏叶酸或维生素B12所引起,因此为明确诊断,首先进行的检查为血清叶酸、维生素B12测定(E对)。尿Rous试验(A错)是慢性血管内溶血的诊断依据。粪隐血试验(B错)是消化道出血的诊断依据。血清铁、铁蛋白测定(C错)是缺铁性贫血的诊断依据。Coombs试验(D错)是诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标。
孕期巨幼细胞贫血的主要临床表现为乏力、头晕、心悸以及皮肤黏膜苍白,外周血象为Hb<110g/L,血细胞比容降低,MCV>100fl,MCH>32pg,Plt(血小板计数正常值100~300×10⁹/L)减少,网织红细胞(正常值0.05)减少,根据患者的临床表现和实验室检查,最可能的诊断为巨幼细胞贫血。巨幼细胞贫血是由于缺乏叶酸或维生素B12所引起,因此为明确诊断,首先进行的检查为血清叶酸、维生素B12测定(E对)。尿Rous试验(A错)是慢性血管内溶血的诊断依据。粪隐血试验(B错)是消化道出血的诊断依据。血清铁、铁蛋白测定(C错)是缺铁性贫血的诊断依据。Coombs试验(D错)是诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标。
考点:第八章妊娠合并内外科疾病
相似试题
- 1.(单选题)28岁,孕34周。10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压135/90mmHg,ALT35U/L,胆红素176μmol/L,尿蛋白(-)。最佳诊断是()
- 2.(单选题)经产妇,28岁。合并风湿性心脏病,现妊娠38周,心功能Ⅰ级,规律宫缩7小时来院。枕左前位,胎心152次/分,估计胎儿3300g,宫口开大4cm,胎头=0,本例正确的处理措施是()
- 3.(单选题)女,34岁。孕24周,自觉无力。面色略苍白。实验室检查Hb80g/L,RBC2.8×10¹²/L该孕妇应开始进行胎儿健康状况评估的时间为()
- 4.(单选题)28岁,孕34周。10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压135/90mmHg,ALT35U/L,胆红素176μmol/L,尿蛋白(-)。首先选择的检査是(
- 5.(单选题)建议在妊娠12周前行人工流产的心脏病类型是()