试题要求
(单选题)男,40岁。呕血2小时急诊就诊。面色苍白,口渴,脉搏快但有力。既往十二指肠溃疡病史10年。在急诊室抢救时,胃镜止血未成功,24小时输血量达到1600ml仍未改善症状。应采取的进一步治疗措施是()
答案解析
答案:A
解析:
青年男性患者,呕血2小时,面色苍白、口渴、脉快(失血的表现),既往十二指肠溃疡病史10年,结合患者现病史、既往史,应考虑为十二指肠溃疡大出血。患者经胃镜止血、输血等非手术治疗后症状未改善,因此应采取的进一步治疗措施是急症剖腹探查(A对),以明确出血部位、并控制出血。加用成分输血(B错)、冰盐水200ml加去甲肾上腺素8ml洗胃(C错)、双静脉通道晶体、胶体同时输注(D错)、静脉应用止血药(E错)等非手术治疗适用于出血量较少、症状较轻的患者。
青年男性患者,呕血2小时,面色苍白、口渴、脉快(失血的表现),既往十二指肠溃疡病史10年,结合患者现病史、既往史,应考虑为十二指肠溃疡大出血。患者经胃镜止血、输血等非手术治疗后症状未改善,因此应采取的进一步治疗措施是急症剖腹探查(A对),以明确出血部位、并控制出血。加用成分输血(B错)、冰盐水200ml加去甲肾上腺素8ml洗胃(C错)、双静脉通道晶体、胶体同时输注(D错)、静脉应用止血药(E错)等非手术治疗适用于出血量较少、症状较轻的患者。
考点:第三十四章胃十二指肠疾病
相似试题
- 1.(单选题)女,72岁,胃癌根治术后第6天,出现上腹剧烈疼痛,逐渐加重,伴恶心,呕吐,腹胀,腹腔引流管引出咖啡色浑浊液体。查体:腹膜刺激征(+)。腹部B超提示腹腔积液。最可能的诊断是()
- 2.(单选题)男,38岁。腹痛,反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解。最佳的治疗方案是()
- 3.(单选题)女,55岁。上腹胀痛8个月,突发剧痛2小时。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,消瘦、贫血貌,左锁骨上淋巴结肿大1.8cm×1.5cm,质硬,无压痛。双肺呼吸音清
- 4.(单选题)男,38岁。突然呕血1天。呕吐物为血混有食物,共4次,每次约100ml,伴头晕。既往消化性溃疡病史6年。査体:P100次/分,BP100/70mmHg,贫血貌,巩膜无黄染,腹平软,无压痛,未触及包块,
- 5.(单选题)区分胃幽门与十二指肠的解剖标志是()