解析：
中老年男性患者，2型糖尿病7年病史，近一个月来视力明显减退，眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血，依据2002年国际临床分级标准，本例患者眼底检查符合糖尿病视网膜病变Ⅳ期，糖尿病视网膜病变属于糖尿病微血管病变，为糖尿病特异性慢性并发症。糖尿病出现慢性并发症时，应改用胰岛素治疗（B对）。患者联合应用口服降糖药物最大量依然不能使血糖达标，且已发生微血管并发症，说明患者胰岛功能已严重受损，必须改用胰岛素治疗。并且患者格列本脲（P745）和二甲双胍服用量均已达到最大剂量，不能再加用格列本脲（A错）和二甲双胍（C错）。加用噻唑烷二酮类药（D错）、α葡萄糖苷酶抑制剂（E错）亦不能有效降低血糖。