试题要求
(单选题)初孕妇,30岁。妊娠37+2周,夜间睡眠中突然出现阴道大量流血,无阵发性腹痛。查体:重度贫血貌,P110次/分,BP80/60mmHg。妇科检查:子宫软、枕后位,胎心率166次/分。此时最佳的处理措施是()
答案解析
答案:D
解析:
青年初孕妇,妊娠37+2周(妊娠28周及以后为妊娠晚期)突然出现阴道大量流血,无阵发性腹痛,诊断为前置胎盘(典型症状为妊娠晚期发生无诱因、无痛性反复阴道流血)。并出现大量失血,血压下降至80/60mmHg(血压低于90/60mmHg),枕后位(胎位异常,短时间内无法阴道分娩)最佳处理是输血同时行剖宫产术(出血量较多,大量失血,符合剖宫产的指征)(D对)。立即进行B超检查(A错)、立即行无应激试验(E错)有助于诊断,并不属于治疗措施。输血同时进行人工破膜(B错)、立即输血纠正休克(C错)不能在短时间内结束分娩,会危及孕妇及胎儿生命。
青年初孕妇,妊娠37+2周(妊娠28周及以后为妊娠晚期)突然出现阴道大量流血,无阵发性腹痛,诊断为前置胎盘(典型症状为妊娠晚期发生无诱因、无痛性反复阴道流血)。并出现大量失血,血压下降至80/60mmHg(血压低于90/60mmHg),枕后位(胎位异常,短时间内无法阴道分娩)最佳处理是输血同时行剖宫产术(出血量较多,大量失血,符合剖宫产的指征)(D对)。立即进行B超检查(A错)、立即行无应激试验(E错)有助于诊断,并不属于治疗措施。输血同时进行人工破膜(B错)、立即输血纠正休克(C错)不能在短时间内结束分娩,会危及孕妇及胎儿生命。
考点:第十一章胎盘与胎膜异常
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