试题要求

(单选题)男孩,5岁。反复咳嗽3个月,常于夜间咳醒,活动后加重,痰不多,无发热,使用抗生素无效,既往有湿疹史。查体双肺呼吸音粗,无哮鸣音。最可能的诊断是()

A. 咳嗽变异性哮喘

B. 支气管异物

C. 支气管炎

D. 胃食管反流病

E. 喘息性支气管炎

答案解析

答案:A
解析:
该患儿,反复咳嗽1个月以上,于夜间发作性咳嗽,活动后加重,使用抗生素无效,有过敏史,应诊断为咳嗽变异性哮喘(A对)。支气管异物多有异物吸入史,主要表现为阵发性咳嗽,吸气性呼吸困难(B错)。支气管炎一般表现为干咳,且抗生素治疗有效(C错)。胃食管反流病最典型的症状是烧心和反酸(D错)。喘息性支气管炎发作时可闻及哮鸣音(E错)。
考点:第十二章呼吸系统疾病