试题要求
(单选题)男,18岁。急起四肢无力,进行性加重。病前有腹泻病史。査体:四肢肌力3级。最可能诊断是()
答案解析
答案:E
解析:
患者青年男性,急起四肢无力,进行性加重,病前有腹泻病史,査体四肢肌力3级,根据病史特点,应诊断为吉兰-巴雷综合征(E对)的急性运动轴索性神经病(AMAN)。脊髓灰质炎(A错)又称小儿麻痹,是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病,会有发热、头痛、呕吐等全身不适症状,后期会有肢体麻痹和瘫痪。周期性瘫痪(B错)多在寒冷、疲劳等诱因下,在睡眠中或晨起后发现四肢软瘫、麻木、酸痛、无力。中毒性神经炎(C错)表现为四肢对称性手套、袜套样深浅感觉障碍,伴四肢远端肌力减退,跟腱反射减退或消失,严重者出现肌萎缩。卟啉病(D错)表现为光敏性皮炎、腹痛和神经精神障碍。
患者青年男性,急起四肢无力,进行性加重,病前有腹泻病史,査体四肢肌力3级,根据病史特点,应诊断为吉兰-巴雷综合征(E对)的急性运动轴索性神经病(AMAN)。脊髓灰质炎(A错)又称小儿麻痹,是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病,会有发热、头痛、呕吐等全身不适症状,后期会有肢体麻痹和瘫痪。周期性瘫痪(B错)多在寒冷、疲劳等诱因下,在睡眠中或晨起后发现四肢软瘫、麻木、酸痛、无力。中毒性神经炎(C错)表现为四肢对称性手套、袜套样深浅感觉障碍,伴四肢远端肌力减退,跟腱反射减退或消失,严重者出现肌萎缩。卟啉病(D错)表现为光敏性皮炎、腹痛和神经精神障碍。
考点:第十五章周围神经疾病
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