试题要求
(单选题)男,38岁。会阴部骑跨伤,受伤后尿道外口滴血,会阴部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿。该患者最可能的诊断是()
答案解析
答案:D
解析:
青年男性患者,会阴部骑跨伤(提示可能有前尿道损伤)后,尿道外口滴血,会阴部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿(前尿道损伤典型表现),提示该患者可能为前尿道损伤。尿道挫伤时仅有局部水肿和出血,不会出现尿外渗;尿道裂伤时,血液及尿液渗入会阴浅筋膜包绕的会阴浅袋,使会阴、阴囊、阴茎肿胀。结合患者病史和临床表现,该患者最可能的诊断是前尿道裂伤(D对E错)。后尿道挫裂伤(A错)多见于骨盆骨折,尿道外口常无流血或仅有少量血液滴出,一般不会出现会阴、阴囊部血肿。膀胱损伤多见于贯通伤或骨盆骨折,一般不易发生。膀胱破裂(B错)主要表现为腹痛、排尿困难和血尿;膀胱挫伤(C错)症状较轻,无尿外渗,仅可有局部疼痛和少量血尿。
青年男性患者,会阴部骑跨伤(提示可能有前尿道损伤)后,尿道外口滴血,会阴部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿(前尿道损伤典型表现),提示该患者可能为前尿道损伤。尿道挫伤时仅有局部水肿和出血,不会出现尿外渗;尿道裂伤时,血液及尿液渗入会阴浅筋膜包绕的会阴浅袋,使会阴、阴囊、阴茎肿胀。结合患者病史和临床表现,该患者最可能的诊断是前尿道裂伤(D对E错)。后尿道挫裂伤(A错)多见于骨盆骨折,尿道外口常无流血或仅有少量血液滴出,一般不会出现会阴、阴囊部血肿。膀胱损伤多见于贯通伤或骨盆骨折,一般不易发生。膀胱破裂(B错)主要表现为腹痛、排尿困难和血尿;膀胱挫伤(C错)症状较轻,无尿外渗,仅可有局部疼痛和少量血尿。
考点:第四十八章泌尿系统损伤
相似试题
- 1.(单选题)(109~110题共用题干)男,35岁。2小时前从3米高处跌下去,右腰部撞击到硬物上,当即感到腰部剧烈疼痛,随后出现肉眼血尿,查体:P 120/分,BP 80/50mmHg,右腰部淤血,触痛明显,血H
- 2.(单选题)一病人于3小时前从2米高处跌下,左腰部撞击伤,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛伴轻压痛,无包块,尿常规RBC5~10个/HP,最可能的诊断是()
- 3.(单选题)尿道球部损伤最常见的病因是()
- 4.(单选题)协助诊断肾挫伤,首要的检查是()
- 5.(单选题)男,50岁。车祸2小时急诊入院,经抢救后生命体征平稳,神志清醒。现出现下腹部疼痛,不能排尿4小时。查体:下腹部叩诊呈浊音,直肠指检可触及直肠前方饱满,前列腺尖端浮动感。X线摄片显示骨盆骨折(耻骨下支断