试题要求
(单选题)男,48岁。上腹不适纳差2年。胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎,黏膜病理检查示重度肠上皮化生,为防止癌变,最适合的随访检査方法是()
答案解析
答案:D
解析:
中年男性患者,上腹不适,胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎,病理示黏膜重度肠上皮化生。为防止癌变,最适合的随诊检查方法是胃镜(D对)。通过胃镜可以直接钳取病变的胃黏膜组织行病理组织学检查(胃癌诊断的金标准),能及早的发现癌变。腹部CT(A错)对评价胃癌病变范围、局部淋巴结和远处转移具有重要价值,但对早期胃黏膜病变的诊断价值不大。腹部B超(B错)常用于实质脏器,如肝、胆、胰等疾病的诊断,对空腔脏器的显示效果不佳。上消化道造影(C错)可以发现早期的胃黏膜改变,但不能取活检进行组织学检查,因此不能确诊胃癌。血清肿瘤标志物(E错)在胃癌患者中的特异性不高,不适合用于随访。
中年男性患者,上腹不适,胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎,病理示黏膜重度肠上皮化生。为防止癌变,最适合的随诊检查方法是胃镜(D对)。通过胃镜可以直接钳取病变的胃黏膜组织行病理组织学检查(胃癌诊断的金标准),能及早的发现癌变。腹部CT(A错)对评价胃癌病变范围、局部淋巴结和远处转移具有重要价值,但对早期胃黏膜病变的诊断价值不大。腹部B超(B错)常用于实质脏器,如肝、胆、胰等疾病的诊断,对空腔脏器的显示效果不佳。上消化道造影(C错)可以发现早期的胃黏膜改变,但不能取活检进行组织学检查,因此不能确诊胃癌。血清肿瘤标志物(E错)在胃癌患者中的特异性不高,不适合用于随访。
考点:第三十四章胃十二指肠疾病
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