试题要求

(单选题)女,28岁。尿频,尿急,尿痛2天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛,血WBC 5.4×l0⁹/L,尿WBC30~40/HP,RBC10~15/HP。亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为()

A. 4周

B. 3天

C. 7天

D. 10天

E. 两周

答案解析

答案:B
解析:
青年女性患者,突发尿频、尿急、尿痛(提示可能有尿路感染),无发热及腰痛、双肾区无叩击痛(提示感染未累及肾脏),血WBC5.4×l09/L(正常值为4~10×l09/L,提示感染非血源性),尿WBC30~40/HP(高于正常值0~5/HP),RBC10~15/HP(高于正常值0~3/HP),亚硝酸盐(+)(正常为阴性),提示可能为尿路感染,结合患者病史、临床表现和相关检查,该患者最可能的诊断为急性细菌性膀胱炎。急性膀胱炎可选用复方磺胺甲噁唑、头孢菌素类、喹诺酮类药物,该患者未出现并发症,应采用3日疗法(B对),疗效与7日疗程相似且副作用少、费用低。
考点:第四十九章泌尿、男性生殖系统感染