试题要求

(单选题)男,28岁。个体户,有冶游史1周,2天前自觉尿痛、尿频,尿道口出脓,查体:尿道口有大量脓性分泌物,此时何种疾病可能性大()

A. 梅毒

B. 生殖器疱疹

C. 疱疹

D. 淋病

E. 艾滋病

答案解析

答案:D
解析:
青年男性患者,有冶游史,自觉尿痛、尿频,尿道口出脓(提示有尿道感染),查体见尿道口有大量脓性分泌物(淋菌性尿道炎的表现),结合患者病史、临床表现和体查,此时淋病(D对)可能性大。梅毒(八版病理学P365)(A错)早期主要表现为硬性下疳,随后出现梅毒疹,严重的三期梅毒可累及心脏和中枢神经系统,形成特征性的树胶样肿。生殖器疱疹(八版皮肤性病学P232)(B错)主要表现为在生殖器或会阴部位聚集或散在的小水泡。常见的疱疹(C错)有水痘、带状疱疹、单纯疱疹、生殖器疱疹等疾病。艾滋病(E错)由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起,HIV感染者要经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人,故可能性不大。
考点:第四十九章泌尿、男性生殖系统感染