试题要求

(单选题)女,33岁。右下肢,浅静脉迂曲扩张,长期不予处理。并发症不包括()

A. 皮肤萎缩

B. 皮肤和皮下硬结

C. 难愈性溃疡

D. 色素沉着

E. 足趾坏死

答案解析

答案:E
解析:
患者下肢浅静脉迂曲扩张,诊断考虑下肢静脉逆流性疾病。此类疾病可致毛细血管压力增高,造成皮肤微循环障碍,引起毛细血管扩大和毛细血管周围炎及通透性增加;纤维蛋白原、红细胞等渗入组织间隙及毛细血管内微血栓形成;由于纤溶活性降低,渗出的纤维蛋白积聚并沉积于毛细血管周围,形成阻碍皮肤和皮下组织摄取氧气和其他营养物质的屏障,造成局部代谢障碍,导致皮肤色素沉着(D对)、纤维化、皮下脂质硬化形成硬结(B对)和皮肤萎缩(A对),最后形成静脉性难愈性溃疡(C对),但一般不会引起足趾坏死(E错,为本题正确答案)。足趾坏死多见于动脉疾病,如动脉硬化性闭塞症、动脉栓塞等。
考点:第四十五章周围血管与淋巴管疾病