解析：
胃大部切除术切除了含有大量壁细胞的远端胃体，而壁细胞主要分泌盐酸（HCl）和内因子，HCl有助于铁的吸收，内因子是回肠吸收维生素B₁₂所必需的因子。因此胃大部切除术后出现贫血的主要原因是HCl、内因子减少（AC对）。本题AC均对，但参考答案给出的是C。黏液减少（B错）、HC03-减少（D错）、胃蛋白酶活性减弱（E错）与术后出现贫血的关系不大。