试题要求
(单选题)男性,30岁,突发上腹剧痛数小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现,为进一步明确诊断,首选检查方法是()
答案解析
答案:B
解析:
青年男性患者,突发上腹剧痛,考虑为消化道穿孔。为进一步明确诊断,首选的检查方法是立位腹部X线平片(B对)。消化道穿孔后,气体进入腹腔,立位时多积聚于膈下,若立位腹部X线平片见膈下新月状游离气体,则可确诊。消化道穿孔早期行腹腔诊断性穿刺多为阴性,故不作为首选(A错)。CT、B超检查(CD错)多用于腹腔实质性器官损伤的诊断,对消化道穿孔的诊断价值不大。怀疑消化道穿孔的患者禁忌行X线胃肠钡餐检查,以免钡剂漏入腹腔,加重病情(E错)。
青年男性患者,突发上腹剧痛,考虑为消化道穿孔。为进一步明确诊断,首选的检查方法是立位腹部X线平片(B对)。消化道穿孔后,气体进入腹腔,立位时多积聚于膈下,若立位腹部X线平片见膈下新月状游离气体,则可确诊。消化道穿孔早期行腹腔诊断性穿刺多为阴性,故不作为首选(A错)。CT、B超检查(CD错)多用于腹腔实质性器官损伤的诊断,对消化道穿孔的诊断价值不大。怀疑消化道穿孔的患者禁忌行X线胃肠钡餐检查,以免钡剂漏入腹腔,加重病情(E错)。
考点:第三十四章胃十二指肠疾病
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