试题要求
（单选题）24岁男性，农民。因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天，于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下lcm，压痛（+），脾（-），实验室检查WBC15.4×l0⁹/L，N80%，L20%，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型，WBC8～15/HP，RBC20～30/HP，BUN24mmol/L，凝集溶解试验阳性。确定诊断的指标是什么（）
答案解析
答案：C
解析：
患者起病出现早期中毒综合征，有“三症状”，即畏寒发热、肌肉酸痛、全身乏力，眼结膜充血、腓肠肌压痛、淋巴结肿大、肝大，凝集溶解试验阳性，应为钩端螺旋体病。该病诊断要依靠流行病学（A错），临床表现（B错）和实验室检查。其中特异性血清学检查或病原学检查（C对）阳性，可明确诊断。便培养（D错）不用于诊断钩端螺旋体病，凝集溶解试验（E错）凝集效价≥1：400，或早、晚期两份血清比较，效价增加4倍有诊断意义，但不能确诊。
患者起病出现早期中毒综合征，有“三症状”，即畏寒发热、肌肉酸痛、全身乏力，眼结膜充血、腓肠肌压痛、淋巴结肿大、肝大，凝集溶解试验阳性，应为钩端螺旋体病。该病诊断要依靠流行病学（A错），临床表现（B错）和实验室检查。其中特异性血清学检查或病原学检查（C对）阳性，可明确诊断。便培养（D错）不用于诊断钩端螺旋体病，凝集溶解试验（E错）凝集效价≥1：400，或早、晚期两份血清比较，效价增加4倍有诊断意义，但不能确诊。
考点：第六章螺旋体病
相似试题
- 1.（单选题）导致动脉炎症性脑血栓的常见病原体是（）
- 2.（单选题）男，46岁。发热5天，于9月16日入院。体温维持在39℃以上，伴寒战，全身乏力，明显头痛。近2天出现腹泻，每日3～5次，水样便。既往体健。查体：T39.5℃，P102次/分，R22次/分，BP135/
- 3.（单选题）引起梅毒的病原体是（）
- 4.（单选题）男，45岁，农民。发热伴发冷、头痛、全身痛、乏力4天，咳嗽、血痰及咯血1天于8月25日来诊。当地正值洪水灾害，有数十人发病。查体：T 39°C，神志清，球结膜充血，腓肠肌压痛，腹股沟淋巴结蚕豆大。最有
- 5.（单选题）男，25岁。头痛。全身痛，乏力伴发热。查体：T 39℃，P 110次/分，神志清，球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛。此患者所患疾病的病原特点是（）