试题要求
(单选题)5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿痛就诊,查体:左侧膝关节红肿,压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+),下列处理哪项欠佳()
答案解析
答案:E
解析:
患儿突起高热,畏寒3天,左膝关节剧痛,红肿及压痛,说明为炎症所致,其中浮髌试验阳性提示膝关节积液,故该患儿可诊断为急性化脓性膝关节炎,其治疗包括局部固定(A对)、合理有效的使用抗生素、及时穿刺引流和治疗好转后功能锻炼等。抗生素的应用应早期、足量、联合、敏感,既可全身使用(BD对),也可局部并用(C对),以提高血药浓度,改善疗效,但急性炎症期禁忌切开引流(E错,为本题正确答案),以防止炎症播散造成菌血症等,加重病情。
患儿突起高热,畏寒3天,左膝关节剧痛,红肿及压痛,说明为炎症所致,其中浮髌试验阳性提示膝关节积液,故该患儿可诊断为急性化脓性膝关节炎,其治疗包括局部固定(A对)、合理有效的使用抗生素、及时穿刺引流和治疗好转后功能锻炼等。抗生素的应用应早期、足量、联合、敏感,既可全身使用(BD对),也可局部并用(C对),以提高血药浓度,改善疗效,但急性炎症期禁忌切开引流(E错,为本题正确答案),以防止炎症播散造成菌血症等,加重病情。
考点:第九章免疫性疾病