试题要求
(单选题)男性,25岁。急非淋M₂型经DA方案后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),应如何治疗()
答案解析
答案:A
解析:
患者青年男性,急非淋M₂型部分缓解后,出现左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+)(腰椎椎骨、外周神经受损的表现),怀疑侵犯脊椎,应给予腰椎穿刺脑脊液检查明确有无中枢神经系统侵犯,并给予鞘内注射甲氨喋呤(MTX)预防治疗(A对)。多数化疗药难以通过血脑屏障,不能有效杀灭隐藏在中枢神经系统的白血病细胞,大剂量治疗(C错)全身副作用大且效果不好;细胞因子,如IL-2或IFN-α(B错)不是中枢神经系统白血病的防治措施;放疗(P584)(D错)仅作为CNSL发生时的挽救治疗,不具有预防作用。
患者青年男性,急非淋M₂型部分缓解后,出现左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+)(腰椎椎骨、外周神经受损的表现),怀疑侵犯脊椎,应给予腰椎穿刺脑脊液检查明确有无中枢神经系统侵犯,并给予鞘内注射甲氨喋呤(MTX)预防治疗(A对)。多数化疗药难以通过血脑屏障,不能有效杀灭隐藏在中枢神经系统的白血病细胞,大剂量治疗(C错)全身副作用大且效果不好;细胞因子,如IL-2或IFN-α(B错)不是中枢神经系统白血病的防治措施;放疗(P584)(D错)仅作为CNSL发生时的挽救治疗,不具有预防作用。
考点:第六篇第九章白血病
相似试题
- 1.(单选题)染色体检查结果为t(15;17)的白血病类型()
- 2.(单选题)女,36岁,发热,面色苍白,伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×10⁹/L,血小板50×10⁹/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞
- 3.(单选题)男,20岁,苍白乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×10⁹/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。最适宜的化疗方案是()
- 4.(单选题)男性,20岁,发热二周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×10⁹/L,血小板25×10⁹/L。
- 5.(单选题)男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑,血红蛋白55g,白细胞10.0×10⁹/L,血小板16×10⁹/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。诊