试题要求
(单选题)男性,突然寒战、高热,咳嗽,咳少量黏液痰,时有铁锈色痰,下列哪种疾病可能性大()
答案解析
答案:D
解析:
男性,突然寒战、高热、咳嗽,咳少量粘液痰,时有铁锈色痰(为肺炎链球菌肺炎的典型痰液表现)等符合肺炎球菌肺炎的临床表现,故该患者患有肺炎球菌肺炎(D对)的可能性大。支气管炎(A错)的患者缓慢起病,病程长,主要症状为咳嗽、咳痰,或伴有喘息,一般为白色黏痰和浆液泡沫性痰,清晨排痰较多等。病毒性肺炎(P51)(B错)好发于病毒疾病流行季节,症状通常较轻,起病较急,常在急性流感症状尚未消退时即出现咳嗽、少痰、或白色黏液痰、咽痛等呼吸道症状,故该患者不考虑此病。支原体肺炎(P49)(C错)起病较缓慢,咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,咳少量黏痰。肺炎杆菌肺炎(E错)的患者症状多较为严重,如患有克雷伯杆菌肺炎的患者起病急、寒战、高热、全身衰竭,咳痰为砖红色胶冻状。
男性,突然寒战、高热、咳嗽,咳少量粘液痰,时有铁锈色痰(为肺炎链球菌肺炎的典型痰液表现)等符合肺炎球菌肺炎的临床表现,故该患者患有肺炎球菌肺炎(D对)的可能性大。支气管炎(A错)的患者缓慢起病,病程长,主要症状为咳嗽、咳痰,或伴有喘息,一般为白色黏痰和浆液泡沫性痰,清晨排痰较多等。病毒性肺炎(P51)(B错)好发于病毒疾病流行季节,症状通常较轻,起病较急,常在急性流感症状尚未消退时即出现咳嗽、少痰、或白色黏液痰、咽痛等呼吸道症状,故该患者不考虑此病。支原体肺炎(P49)(C错)起病较缓慢,咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,咳少量黏痰。肺炎杆菌肺炎(E错)的患者症状多较为严重,如患有克雷伯杆菌肺炎的患者起病急、寒战、高热、全身衰竭,咳痰为砖红色胶冻状。
考点:第二篇第六章肺部感染性疾病
相似试题
- 1.(单选题)女,24岁。一周前从外地旅游返家,发热咳嗽呼吸困难,全身酸痛,倦怠,实验室检査:WBC3.2×10⁹/L,血清学检测特异性IgM抗体阳性。患者可能是()
- 2.(单选题)对MRSA引起的肺炎,首选抗生素是()
- 3.(单选题)男,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急恶心1天。体检应注意有无()
- 4.(单选题)男,73岁。患牙冠周炎1周,寒战发热咳脓痰2天,査体:T39.4℃,右下肺可闻及湿啰音,胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影,血WBC20.3×10⁹/L,N0.96。该患者感染的病原菌最可能是()
- 5.(单选题)患者,男,38岁,因寒颤高热继而出现右侧胸痛2天就诊,伴轻咳,无咯血,无咳脓痰现象。胸部正位片显示如图(暂无图)。体格检查时,该患者右肺不会出现的体征是()