试题要求
(单选题)30岁,女性。停经41天,突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:血压80/40mmhg,脉搏114次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(﹢),宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如40天妊娠大小,附件区触诊不满意。B超示右附件包块,盆腔积液。最恰当的处理是()
答案解析
答案:B
解析:
30岁,女性。有停经史,突发右下腹撕裂样疼痛(输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛)。查体:血压下降,心率增快(腹腔内出血较多时的休克表现),移动性浊音(﹢),宫颈举痛,后穹隆饱满(血液积聚于直肠子宫陷凹处的临床表现),B超示右附件包块,盆腔积液。综合该患者的月经史、临床表现及影像学检查首先考虑输卵管妊娠破裂伴腹腔出血,由于患者已出现休克征象,因此最恰当的处理是纠正休克的同时手术(B对)。
30岁,女性。有停经史,突发右下腹撕裂样疼痛(输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛)。查体:血压下降,心率增快(腹腔内出血较多时的休克表现),移动性浊音(﹢),宫颈举痛,后穹隆饱满(血液积聚于直肠子宫陷凹处的临床表现),B超示右附件包块,盆腔积液。综合该患者的月经史、临床表现及影像学检查首先考虑输卵管妊娠破裂伴腹腔出血,由于患者已出现休克征象,因此最恰当的处理是纠正休克的同时手术(B对)。
考点:第六章异常妊娠
相似试题
- 1.(单选题)关于分娩的概念正确的是()
- 2.(单选题)女,26岁。妊娠8周,阵发性下腹痛2天,阴道少量流血5小时。为决定是否继续妊娠,最有价值的辅助检查是()
- 3.(单选题)女,27岁。妊娠19周,阵发性下腹痛2天,阴道少量流血8小时。为决定是否能继续妊娠,应选用的辅助检查方法为()
- 4.(单选题)26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,
- 5.(单选题)女,26岁。停经48天,阴道少量流血5天,偶有腹痛,无发热、腹泻。平素月经规律。査体:T 36.6℃,P 80次/分,BP 120/65mmHg,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂