试题要求

(单选题)晚期宫颈癌患者出现无尿,其肾衰竭原因最可能是()

A. 急性间质性肾炎

B. 肾后性急性肾衰竭

C. 肾前性氮质血症

D. 急性肾小管坏死

E. 急进性肾小球肾炎

答案解析

答案:B
解析:
晚期宫颈癌患者出现无尿(说明宫颈癌晚期,肿瘤压迫输尿管,引起尿路梗阻),其肾衰竭原因最可能是肾后性急性肾衰竭(B对),肾后性AKI源于急性尿路梗阻,从肾盂到尿道任一水平尿路上均可发生梗阻。急性间质性肾炎(A错)、急性肾小管坏死(D错)、急进性肾小球肾炎(E错)都属于肾性AKI,有肾实质损伤,患者出现无尿的症状是因为宫颈癌晚期肿瘤压迫输尿管,并未提到有肾实质损伤。肾前性氮质血症(C错)是因低血容量引起肾灌注不足,造成肾小球滤过率和肾排泄功能降低,以致氮质贮留引起的结果。
考点:第五篇第十二章急性肾损伤