试题要求
(单选题)男,30岁。胃溃疡病史3年,1小时前突发上腹痛,症状局限且较轻,确诊为胃溃疡并发穿孔。正确处理为()
答案解析
答案:A
解析:
青年男性患者,症状局限且较轻,确诊为胃溃疡穿孔,正确的处理为非手术治疗(A对),适用于临床表现轻,腹膜炎体征趋于局限;空腹穿孔;不属于顽固性溃疡等。单纯穿孔修补术(B错)适用于急性胃十二指肠溃疡穿孔,非手术治疗无效或病情加重者。常规胃大部切除术(C错)虽可一次性解决穿孔和溃疡两个问题,但考虑到患者年龄较小、病情较轻,为提高生活质量,故不选择该术式。全胃切除术(D错)主要用于胃癌患者。高选择性迷走神经切断术(E错)为治疗十二指肠溃疡的常用术式,不适用于胃溃疡穿孔。
青年男性患者,症状局限且较轻,确诊为胃溃疡穿孔,正确的处理为非手术治疗(A对),适用于临床表现轻,腹膜炎体征趋于局限;空腹穿孔;不属于顽固性溃疡等。单纯穿孔修补术(B错)适用于急性胃十二指肠溃疡穿孔,非手术治疗无效或病情加重者。常规胃大部切除术(C错)虽可一次性解决穿孔和溃疡两个问题,但考虑到患者年龄较小、病情较轻,为提高生活质量,故不选择该术式。全胃切除术(D错)主要用于胃癌患者。高选择性迷走神经切断术(E错)为治疗十二指肠溃疡的常用术式,不适用于胃溃疡穿孔。
考点:第三十四章胃十二指肠疾病
相似试题
- 1.(单选题)男性,62岁。近3个月来逐渐出现上腹不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上,1cm大小块状肿物,与周围组织界限较为清楚,病理提示恶性。该疾病治疗最关键是()
- 2.(单选题)女,36岁。上腹痛伴烧心3年,多在餐后约1小时出现剑突下疼痛,1~2小时后可缓解。内科规范治疗1年,症状反复发作,曾有2次黑便。胃镜及X线钡餐透视均在胃角处见1.5cm大小溃疡,决定手术治疗,首选的术
- 3.(单选题)男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。应首先考虑的出血原因是()
- 4.(单选题)男,28岁。反复,上腹痛2年,以夜间及空腹时为主,加重并呕吐宿食2周,伴口渴及少尿。该患者可能存在的电解质紊乱类型是()
- 5.(单选题)下列情况中,不能行胃癌根治手术的是()