试题要求
(单选题)男,30岁。胃溃疡病史3年,1小时前突发上腹痛,症状局限且较轻,确诊为胃溃疡并发穿孔。正确处理为()
答案解析
答案:A
解析:
青年男性患者,症状局限且较轻,确诊为胃溃疡穿孔,正确的处理为非手术治疗(A对),适用于临床表现轻,腹膜炎体征趋于局限;空腹穿孔;不属于顽固性溃疡等。单纯穿孔修补术(B错)适用于急性胃十二指肠溃疡穿孔,非手术治疗无效或病情加重者。常规胃大部切除术(C错)虽可一次性解决穿孔和溃疡两个问题,但考虑到患者年龄较小、病情较轻,为提高生活质量,故不选择该术式。全胃切除术(D错)主要用于胃癌患者。高选择性迷走神经切断术(E错)为治疗十二指肠溃疡的常用术式,不适用于胃溃疡穿孔。
青年男性患者,症状局限且较轻,确诊为胃溃疡穿孔,正确的处理为非手术治疗(A对),适用于临床表现轻,腹膜炎体征趋于局限;空腹穿孔;不属于顽固性溃疡等。单纯穿孔修补术(B错)适用于急性胃十二指肠溃疡穿孔,非手术治疗无效或病情加重者。常规胃大部切除术(C错)虽可一次性解决穿孔和溃疡两个问题,但考虑到患者年龄较小、病情较轻,为提高生活质量,故不选择该术式。全胃切除术(D错)主要用于胃癌患者。高选择性迷走神经切断术(E错)为治疗十二指肠溃疡的常用术式,不适用于胃溃疡穿孔。
考点:第三十四章胃十二指肠疾病