试题要求

(单选题)男性,20岁。右下肢局部皮肤红、肿、热、痛,中央部缺血坏死,流出脓液稀薄,粉红色,致病菌是()

A. 金黄色葡萄球菌

B. β-溶血性链球菌

C. 大肠埃希菌

D. 铜绿假单胞菌

E. 变形杆菌

答案解析

答案:B
解析:
患者局部皮肤红肿热痛,中央部缺血坏死,考虑疖或蜂窝织炎。引起疖或蜂窝织炎的最常见致病菌为分别为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌;根据题干中脓液稀释,粉红色,进一步确定为β-溶血性链球菌(B对)。金黄色葡萄球菌(北大医学部第三版微生物学P135)(A错)感染脓液稠厚、黄色、不易扩散。大肠埃希菌(北大医学部第三版微生物学P154)(C错)一般引起腹腔脏器、泌尿系统的感染,少见于皮肤的化脓性感染,脓液稠厚。铜绿假单胞菌(北大医学部第三版微生物学P214)(D错)常见于免疫力低下病人由气管、导尿管所引起的呼吸道及泌尿系统感染,脓液为绿色。变形杆菌(北大医学部微生物学P218)(E错)常见于由于尿管留置所引起的泌尿系统感染。
考点:第十一章外科感染