试题要求

(单选题)下列选项中,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现()

A. 可引起腹泻

B. 胆石症发病率

C. 可引起胆汁潴留

D. 可引起肠出血

E. 可引起肠扩张

答案解析

答案:A
解析:
嗜铬细胞瘤持续或间断地释放大量儿茶酚胺,引起高血压和多个器官功能及代谢紊乱(P716),因此各器官系统临床表现主要由儿茶酚胺引起。其在消化系统主要表现为:①儿茶酚胺使肠蠕动及张力减弱,可引起便秘,甚至肠扩张(E对)。②儿茶酚胺使小动脉和小静脉收缩,从而肠道血供减少,可引起肠坏死、出血(D对)、穿孔。③儿茶酚胺使胆囊收缩减弱、oddis括约肌张力增强,可引起胆汁潴留(C对),胆石症发病率高(B对)。腹泻(A错,为本题正确答案)为嗜铬细胞瘤的非典型症状,临床较为少见,主要为瘤组织产生的肽类激素引起,而非儿茶酚胺引起,因此腹泻非消化系统表现。
考点:第七篇第十六章嗜铬细胞瘤