试题要求
(单选题)风湿性心脏病,休息时有心悸,呼吸困难或心绞痛,任何活动均可加重上述症状。判断为()
答案解析
答案:E
解析:
本例休息时即有心悸,呼吸困难或心绞痛,任何活动均可加重症状,符合NYHAⅣ级诊断(E对),NYHAII级(D错)指患者体力活动轻度受限,休息时无自觉症状。根据有无心力衰竭表现及其相应的血流动力学改变严重程度,AMI(急性心肌梗死)引起的心力衰竭按Killip分级法(P244)可分为四级,其中KillipI级(A错)指尚无明显心力衰竭,KillipII级(B错)指有心力衰竭,肺部啰音<50%肺野,KillipⅢ级(C错)指有急性肺水肿,全肺大、小、干、湿啰音。本例患者并无急性心肌梗死,因此不能用Killip分级法。
本例休息时即有心悸,呼吸困难或心绞痛,任何活动均可加重症状,符合NYHAⅣ级诊断(E对),NYHAII级(D错)指患者体力活动轻度受限,休息时无自觉症状。根据有无心力衰竭表现及其相应的血流动力学改变严重程度,AMI(急性心肌梗死)引起的心力衰竭按Killip分级法(P244)可分为四级,其中KillipI级(A错)指尚无明显心力衰竭,KillipII级(B错)指有心力衰竭,肺部啰音<50%肺野,KillipⅢ级(C错)指有急性肺水肿,全肺大、小、干、湿啰音。本例患者并无急性心肌梗死,因此不能用Killip分级法。
考点:第三篇第二章心力衰竭
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