试题要求
(单选题)风湿性心脏病,休息时有心悸,呼吸困难或心绞痛,任何活动均可加重上述症状。判断为()
答案解析
答案:E
解析:
本例休息时即有心悸,呼吸困难或心绞痛,任何活动均可加重症状,符合NYHAⅣ级诊断(E对),NYHAII级(D错)指患者体力活动轻度受限,休息时无自觉症状。根据有无心力衰竭表现及其相应的血流动力学改变严重程度,AMI(急性心肌梗死)引起的心力衰竭按Killip分级法(P244)可分为四级,其中KillipI级(A错)指尚无明显心力衰竭,KillipII级(B错)指有心力衰竭,肺部啰音<50%肺野,KillipⅢ级(C错)指有急性肺水肿,全肺大、小、干、湿啰音。本例患者并无急性心肌梗死,因此不能用Killip分级法。
本例休息时即有心悸,呼吸困难或心绞痛,任何活动均可加重症状,符合NYHAⅣ级诊断(E对),NYHAII级(D错)指患者体力活动轻度受限,休息时无自觉症状。根据有无心力衰竭表现及其相应的血流动力学改变严重程度,AMI(急性心肌梗死)引起的心力衰竭按Killip分级法(P244)可分为四级,其中KillipI级(A错)指尚无明显心力衰竭,KillipII级(B错)指有心力衰竭,肺部啰音<50%肺野,KillipⅢ级(C错)指有急性肺水肿,全肺大、小、干、湿啰音。本例患者并无急性心肌梗死,因此不能用Killip分级法。
考点:第三篇第二章心力衰竭
相似试题
- 1.(单选题)女,48岁。风湿性心脏瓣膜病10年。喘憋1天。查体BP120/70mmHg,端坐位,双肺可闻及湿性啰音,心率106次/分,律齐,心尖部可闻及舒张期杂音,双下肢无水肿。缓解该患者喘憋的首选药物为()
- 2.(单选题)夜间阵发性呼吸困难,高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底可闻及干湿啰音,肝大,下肢水肿,诊断考虑是()
- 3.(单选题)男,54岁。活动时喘憋渐加重,出现夜间憋醒。高血压病史10余年。超声心动图:左心房、左心室扩大,LVEF35%。患者喘憋的机理为()
- 4.(单选题)心力衰竭患者水肿通常出现在()
- 5.(单选题)男,50岁。持续胸痛8小时。喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体:BP150/70mmHg,端坐位,双肺可闻及少许细湿啰音,心界不大,心率110次/分,率齐,P2>A2。心电图示I、aVL、V